胸噎住打嗝
被馒头噎住了千万不能喝水?
病例一:吴某某,女,73岁,黄路公社卫生院门诊号:6387。
家属抱怨说,从前天下午开始,患者突然头晕,四肢麻木,不进水,不得不吃东西呕吐,每天晚上几十次,胸闷,精神疲惫,闭眼懒语,已经2天了。脉弦大,两尺细,舌淡苔薄,按神阙和中脘有动悸指。疾病中气不足,肝木入胃,胃气不能下降,导致食物时呕吐。证据是嘈杂的,宗前人的经验是中魁灸法。
处方:中魁(双)△,米粒灸,各7壮。
艾灸后病人自诉胸胀闷见松。第二天随访,头晕平,呕吐止,并能吃几勺粥。
病例解析:
这个病例,年事已高,是因将息不宜,气火陡升,肝风时动,侮辱土伤津,使食道枯燥,胃气逆上,而成此证。眩晕麻木的人,都是因为肝风,脉强,肝旺,两尺微薄,年高肾衰的象。病人阴虚在下,阳浮在上。这是无根之火,两天不能吃。如果他们病得很重,他们可以在紧急情况下治疗症状。陆师傅用古人经验穴中魁灸治愈。足证奇穴有神奇的效果。如果他们被治疗,他们仍然被钥匙锁住,每一个都有意想不到的成就。
病例二张某某,男,54岁,原诊所门诊号:43821。
患者酗酒,久病肠胃,持续半天。今天,当你看到水和谷物时,你会感到无法忍受的疼痛,呕吐和昏厥,瘦肉切割,呼吸急促,无法说话,脉搏很好,舌头上有鳞苔藓。证据是阴虚火旺,风因火升,热结血燥,横侵中土,导致脾气不好,胃气不好,冲回横膈膜塞在上面,就是这个证据。用运脾胃、疏肝降气的方法来观察后效。
处方
(1)取穴:中脘一、气海△、脾俞(双) 、张门(双)十、期门(双)一、足三里(双)十。
(2)手法:提插、捻。足三里行补法后,向下插针,气海灸7壮。
经治疗3~4次后,疼痛止,可进入稀粥。经过7~8次的呕吐,可以进食。停治3天后,精神逐渐好转,食纳也旺。
病例解析:
在这种情况下,酒食伤脾而病肠胃,以六八岁以上,肾气早衰,水亏于下,火炎于上,风因火升,血损于土,是以脾胃为标。陆师为运脾胃、疏肝降气的方法,腹泻中脘(胃招),补三里(胃合)以调和胃;补章门(脾招)、脾俞运脾;腹期门(肝招)疏肝;艾灸益气、海益肾元而降逆气,这是引火归原的方法。足三里行补法针向下插入,使气行至足,这也引气下行。标本兼顾,逐渐收治效果,知针之病,虽然慢性病也不能轻易放弃。
讨论素问·通评虚实论称:如果隔塞闭绝,上下不通,就会出现暴忧之病。窒息是吞咽时的窒息;横膈膜是胸膈阻塞,不能进食,称为窒息横膈膜。先贤论病因,有张洁古的从气之说;徐春福的忧、食、劳、气、思;王太仆被称为火属热。
是后世的统治者,多从火从热立法施药。陆师傅认为这种病属寒属热,不能拘束。它的疾病可能是由忧虑引起的,痰结块,粘在食道上;或因抑郁而气滞,道路狭窄;也有精血不足,或火灾损伤导致食道干燥。虽然横膈膜在上焦,但也与脾气不好、胃气不好、肾虚生化有关。盖胃被接受,脾主运化,肾脏是水火之脏,化生之本。如果肾脏在下方流失,就会失去腐烂和成熟的功能;脾虚运气不好,没有分散体液的能力;胃气不好,拒绝接受水和谷的气,吃人会引起胃家的愤怒,所以他们不能窒息而回来。胃气的逆转与肝胆之气有关。因此,陆师治疗这种疾病,主要从和胃健脾、疏肝补肾等方面进行立法,后一种疾病的治疗可见梗概,而胃用补泻的方法,尤其是陆师的独特经验。盖胃之家的现实真的是气火冲倒。因此,中脘应采用提拔腹泻的方法来缓解邪热。足三里先用补法益胃气,然后将扶针插入,将经络气向下,以减少冲倒,一泻一补,是和胃止吐的灵活运用。我等了很多年,每见其针出呕止,固知鲁师之功,其妙专在手法。
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